I requisiti della Sorveglianza Sanitaria nei Modelli di Organizzazione e di Gestione

I Modelli di Organizzazione e di Gestione del rischio (MOG - ai sensi dell’articolo 30 comma 1 del D.lgs. 81/08), per garantire l’esenzione dalla responsabilità amministrativa, devono essere attuati in maniera efficace e rispondere a determinati requisiti, tra cui anche quelli relativi alla [Sorveglianza Sanitaria]. Per approfondire l’argomento in maniera dettagliata si può fare riferimento ad un interessante contributo del Dott. Genna della [ASL di Como]. Il D.Lgs. 81/08 definisce la Sorveglianza Sanitaria come: “l’insieme degli atti medici, finalizzati alla tutela dello stato di salute e sicurezza dei lavoratori, in relazione all’ambiente di lavoro, ai fattori di rischio professionali e alla modalità di svolgimento dell’attività lavorativa”. Questo significa che la Sorveglianza Sanitaria espleta una funzione prettamente preventiva, svolgendo un’azione tesa a evitare che un lavoratore si possa ammalare, infortunare o aggravare per problemi causati:

• Dall’ambiente di lavoro in cui svolge la propria mansione (esposizione a fumi,vapori o gas; macchinari non a norma o con manutenzione assente o carente, ecc…);

• Dai rischi specifici connessi con la propria attività lavorativa: (rischi fisici; rischio chimico, MMC, ecc …);

• Dalle modalità di svolgimento del lavoro (ad esempio scarsa tutela dei lavoratori con contratti atipici)

• Dall’esposizione indiretta.

Per fare in modo che la sua azione di prevenzione risulti efficace il [Medico Competente] deve:

• conoscere il processo produttivo aziendale e le materie prime utilizzate;

• avere a disposizione le schede di sicurezza delle sostanze utilizzate;

• essere a conoscenza dello stato di conservazione e manutenzione dei macchinari;

• essere coinvolto nella scelta dei DPI da adottare;

• svolgere attività di raccolta dei dati epidemiologici della Sorveglianza Sanitaria aziendale e confrontarli con quelli relativi al comparto di appartenenza

• effettuare le visite mediche ai fini del rilascio del giudizio di idoneità alla mansione specifica;

• comunicare l’insorgere di malattie professionali.

Nel contributo del Dott. Genna viene, anche, presentato un breve vademecum in cui vengono fornite alcune indicazioni per una efficiente Sorveglianza Sanitaria:

• Visitare i luoghi di lavoro (almeno una volta l’anno);

• Individuare con precisione le mansioni svolte ed i rischi specifici ad esse connesse;

• Conoscere l’organizzazione del lavoro;

• Acquisire il registro degli infortuni;

• Verificare la presenza di denunce di malattie professionali;

• Analizzare i risultati dei test ambientali;

• Analizzare eventuali provvedimenti degli organi di vigilanza;

• Programmare ed attuare, insieme al Datore di lavoro ed allo RSPP, le misure di prevenzione e protezione individuate per il contenimento dei rischi;

• Collaborare alla realizzazione del DVR;

• Redigere e custodire le cartelle sanitarie dei lavoratori.

Ai fini di un efficace Modello di Organizzazione e di Gestione del rischio , la Sorveglianza sanitaria ed il Medico Competente devono essere inseriti in un Team, che si dedichi in maniera permanente e sistematica alla gestione della sicurezza. Tale struttura è obbligatoria e si deve occupare di:

• Predisporre un sistema di protocolli atti a prevenire violazioni;

• Vigilare sul funzionamento ed il rispetto di tali protocolli;

• Predisporre un sistema disciplinare in grado di sanzionare le violazioni;

• Apportare modifiche alle procedure;

• Monitorare le prestazioni del sistema nel tempo.

Infine, si ricorda che un Modello di Organizzazione e di Gestione del rischio, per risultare funzionale, deve coinvolgere e far collaborare tutte le figure previste dal D. Lgs. 81/08, ivi compresi i lavoratori.